Le rapport 2025 de la Cour des comptes dresse un bilan critique de la mise en \u0153uvre du Plan national anticancer (PNC) en Alg\u00e9rie, un programme strat\u00e9gique destin\u00e9 \u00e0 lutter contre le cancer, qui touche chaque ann\u00e9e quelque 60 000 personnes dans le pays. Entre 2015 et 2019, les contr\u00f4leurs ont \u00e9valu\u00e9 les progr\u00e8s accomplis, soulignant les investissements importants r\u00e9alis\u00e9s par l\u2019\u00c9tat, notamment en mati\u00e8re de construction et d\u2019\u00e9quipement des Centres de Lutte Contre le Cancer (CLCC), ainsi que le renforcement des ressources humaines dans ces structures.<\/p>\n\n\n\n
Des avanc\u00e9es mais des r\u00e9sultats limit\u00e9s<\/strong><\/p>\n\n\n\n Malgr\u00e9 ces investissements massifs, la Cour des comptes note que les r\u00e9sultats restent en de\u00e7\u00e0 des objectifs fix\u00e9s par le PNC. Le rapport pointe notamment des retards dans le d\u00e9veloppement du d\u00e9pistage organis\u00e9, la modernisation et la normalisation des structures de diagnostic, ainsi que des lacunes dans l\u2019am\u00e9lioration globale de la cha\u00eene de soins. Bien que d\u2019importants moyens financiers, mat\u00e9riels et humains aient \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9s, leur gestion inefficace a frein\u00e9 l\u2019atteinte des objectifs du Plan.<\/p>\n\n\n\n Une mobilisation financi\u00e8re consid\u00e9rable, mais peu \u00e9valu\u00e9e<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le huiti\u00e8me axe du PNC visait \u00e0 renforcer les capacit\u00e9s financi\u00e8res d\u00e9di\u00e9es \u00e0 la prise en charge des cancers. Selon le rapport, l\u2019Alg\u00e9rie aurait mobilis\u00e9 environ 300 milliards de dinars alg\u00e9riens (soit 2,3 milliards de dollars) sur la p\u00e9riode 2015?2019. Toutefois, cette estimation manque de fondement pr\u00e9cis et ne permet pas de mesurer correctement l\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019allocation de ces fonds ni de comparer pr\u00e9visions et r\u00e9alisations.<\/p>\n\n\n\n Les budgets de fonctionnement des \u00e9tablissements ont \u00e9t\u00e9 progressivement augment\u00e9s. Par exemple, les services d\u2019oncologie de 56 \u00e9tablissements sont pass\u00e9s de 30,78 milliards de DA en 2016 \u00e0 33,44 milliards en 2017, et les services d\u2019h\u00e9matologie de 15,39 milliards de DA \u00e0 16,72 milliards sur la m\u00eame p\u00e9riode. N\u00e9anmoins, des contraintes administratives et techniques, comme la lenteur des proc\u00e9dures d\u2019engagement et d\u2019ordonnancement, l\u2019arr\u00eat des appels d\u2019offres pour l\u2019acquisition d\u2019\u00e9quipements et de m\u00e9dicaments, et le manque de coordination entre les services de tutelle et les \u00e9tablissements, ont r\u00e9duit l\u2019efficacit\u00e9 des d\u00e9penses.<\/p>\n\n\n\n Sous-utilisation et retards dans les infrastructures<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le rapport souligne \u00e9galement que les cr\u00e9dits d\u2019\u00e9quipement destin\u00e9s aux CLCC connaissent une faible consommation annuelle, entra\u00eenant des retards dans l\u2019ach\u00e8vement des infrastructures, des r\u00e9\u00e9valuations budg\u00e9taires fr\u00e9quentes et une augmentation des co\u00fbts de construction. Plusieurs centres, m\u00eame des ann\u00e9es apr\u00e8s leur ouverture, ne sont pas enti\u00e8rement op\u00e9rationnels. Certains services essentiels restent inactifs en raison de retards dans la livraison des \u00e9quipements et d\u2019un manque de personnel qualifi\u00e9, ce qui limite la prise en charge des patients.<\/p>\n\n\n\n Un d\u00e9ficit chronique en ressources humaines<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le sous-effectif constitue un probl\u00e8me majeur. Les recrutements ne compensent pas les d\u00e9parts, maintenant les \u00e9tablissements dans une situation chronique. Le rapport cite le CPMC d\u2019Alger et le CLCC de S\u00e9tif, qui n\u2019ont couvert que 60?% de leurs besoins en personnel entre 2015 et 2022. En 2023, le CLCC d\u2019Adrar n\u00e9cessitait 81 postes suppl\u00e9mentaires dans le corps param\u00e9dical, et celui d\u2019El Oued 110 postes tous corps confondus. Le CLCC d\u2019Oran ne dispose que d\u2019un radiologue, ce qui affecte gravement les services de radioth\u00e9rapie et de d\u00e9pistage.<\/p>\n\n\n\n D\u00e9pistage insuffisant et d\u00e9lais inacceptables<\/strong><\/p>\n\n\n\n Le d\u00e9pistage des cancers n\u2019a pas atteint ses objectifs en raison d\u2019une identification inad\u00e9quate des populations cibles, d\u2019une mobilisation insuffisante des ressources et d\u2019un manque de personnel form\u00e9 et de r\u00e9seaux pluridisciplinaires solides. Par ailleurs, la cr\u00e9ation de nouveaux CLCC n\u2019a pas permis de d\u00e9sengorger les structures existantes, comme le CPMC d\u2019Alger ou le CLCC d\u2019Oran. Bien que la situation se soit stabilis\u00e9e face \u00e0 l\u2019augmentation continue des cas de cancer, les d\u00e9lais pour les rendez-vous en radioth\u00e9rapie restent insoutenables : au CPMC d\u2019Alger, ils d\u00e9passent g\u00e9n\u00e9ralement six mois.<\/p>\n\n\n\n Le rapport de la Cour des comptes dresse donc un bilan mitig\u00e9 du Plan national anticancer : malgr\u00e9 des investissements financiers et humains consid\u00e9rables, des avanc\u00e9es en mati\u00e8re d\u2019infrastructures et d\u2019\u00e9quipements, les r\u00e9sultats restent limit\u00e9s par une gestion inefficace, un sous-effectif chronique et des retards dans la mise en service des services essentiels. Le Plan, qui ambitionnait de renforcer la lutte contre le cancer et d\u2019am\u00e9liorer la prise en charge des patients, peine \u00e0 atteindre ses objectifs, soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une r\u00e9\u00e9valuation profonde de sa mise en \u0153uvre, de la coordination des acteurs et de l\u2019optimisation des ressources mobilis\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n L.R.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le rapport 2025 de la Cour des comptes dresse un bilan critique de la mise en \u0153uvre du Plan national anticancer (PNC) en Alg\u00e9rie, un programme strat\u00e9gique destin\u00e9 \u00e0 lutter contre le cancer, qui touche chaque ann\u00e9e quelque 60 000 personnes dans le pays. 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